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您要問的應該是GOT,GPT吧? 

GOT，GPT值的高低會因疾病的過程而有上上下下的波動。這是肝病的自然病程可觀察到的現象．這個月GPT為60，下個月可能會變成80（不一定表示變糟了），再過幾個月可能就會變成50（也是不一定表示變好了），甚至有時GPT會下降至正常範圍以內，但過了數個月，它又會上升至不正常的階段．因此，GOT，GPT的判讀，並不像大家想的那麼簡單。 

另外，喝酒或運動後，數值會上昇到50左右，所以檢查前不可飲酒或運動。體重增加時或服用類固醇治療疾病時，GOT和GPT值會上昇，GOT容易受溶血影響，必須注意。

不過，目前您的數據已經高達400，表示肝臟已在發炎狀態了。

慢性肝炎的定義為肝細胞持續的發炎反應超過六個月以上，且無改善的跡象。臨床上，最常見的症狀為倦怠感，其它還包括噁心、上腹痛、肌肉和關節酸痛、黃疸等。而生化檢查方面，血清轉胺(GOT/GPT)通常都會升高。臨床上將GPT升高分為三級：正常值三倍以下(<100U/L)為輕度，三至十倍(100-400U/L)為中度，而十倍以上(>400U/L)為重度。其它如血清膽色素、白蛋白和鹼性磷酸，在嚴重時也會異常。

如果GPT單位在500以上，可能有罹患急性肝炎、病毒性肝炎、血清性肝炎、中毒性肝炎、嚴重心臟功能不全等疾病。若數值在100~500，則可能罹有慢性肝炎、酒精性肝炎、心肌梗塞等疾病。如在100以下，則可能患有肝硬化、脂肪肝、肝癌、胃癌、乳癌、黃疸、急性胰臟炎、肌肉營養不良等病症。

因為您GOT、GPT，數值已是400U/L（正常值約40U/L），此時便需要經由各種必要的評估，來找出造成肝指數上升的元凶。若本身是B型肝炎帶原者，必須考慮到有沒有肝功能代償失調現象，以決定是否需要給予藥物治療。

還有的可能是GOT、GPT值上升，是來自酗酒、濫服藥物，所造成的酒精性肝炎、藥物性肝炎，此時，就必須停掉這些可能造成肝臟發炎的不良習慣；另肥胖的患者容易有脂肪肝情形，這類患者因肝細胞囤積過多的脂肪顆粒，也有可能造成GOT、GPT值上升，此時最好適度運動、減重。

此外，當人體免疫系統欲清除體內的B肝病毒等病原時，在搏鬥的過程中，免不了也會傷害到部分感染了病毒的肝細胞，致使肝細胞一起跟著陪葬、壞死，此時肝細胞便會釋放出GOT、GPT到血液中，進而造成肝指數上升。

這時候如果一味去抑制免疫系統，不是好事，因為表面上肝指數是下降了，但免疫系統卻因為被抑制，無力去清除病毒，反可能促使B肝病毒持續存在，反而更危害肝臟的健康。

總而言之，在面對自己的GOT、GPT值過高時，最要緊的是，固定回診、聽從專業醫生的建議，有時醫生還會輔以檢驗胎兒蛋白、血清病毒量、腹部超音波等檢查，來評估患者是否需要積極治療，或是釐清肝臟是否長有肝腫瘤。

所以，還是建議您趕快到醫院求診為要，請勿再拖延了。 

創作者介紹

秦紀恭

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